【中時健康 任呈岳/台北報導】2012.05.18
明明早上出門還有點涼意,沒想到一過中午溫度又高得嚇人。耳鼻喉科醫師門診發現,五月以來,鼻過敏病患急遽增加,很多都是許多未發病的老病人,因而提醒容易民眾,遇到溫差大時應該藥戴上口罩,不要馬上吃冰的或喝熱的,這樣才能避免過敏急性發作!

對於慢性鼻子過敏的病患來說,今年肯定過得很難過,常常無來由的過敏就急性發作。醫師李宏信就發現,很多好幾年沒來看診的老病號,又重新出現在門診中,甚至還有人因為半夜急性過敏,竟然造成氣喘發作。

這個病人從小就是罹患慢性鼻子過敏,但因為狀況並不嚴重,也不常急性發作,但最近好幾次都是半夜突然間因為鼻子過敏醒來,一擤鼻子每次都是擤出一大坨的鼻涕,不僅讓睡眠品質受影響,也因為急性發作過於頻繁,導致整個呼吸道受影響,竟然演變成從未發作過的氣喘。

到底是什麼原因導致鼻子過敏加重呢?李宏信醫師指出,最大的元兇還是溫差過大。因為過敏性鼻炎患者呼吸道黏膜功能本就不佳,碰上最近動輒超過十度的溫差,鼻子就更難適應,一下子鼻甲就充血的非常厲害,一旦超過負荷,當然就是流不停的鼻涕。

此外,很多人天氣一熱就急著灌冷飲,卻忽略了其實氣候還沒有變得那麼熱,如此讓呼吸道急劇的溫差變化,也是造成急性鼻過敏的重要原因。

在這樣的氣候下慢性鼻過敏病患該如何自保?李宏信醫師建議,鼻過敏病患一定要隨身攜帶著口罩,不管是早晚出門回家,或是進出冷氣房前,都應該要戴上口罩,防止因為氣溫驟降所造成的鼻過敏。此外,也千萬不要急著喝冰水,或是會造成溫差過大的飲食,這樣才能做好基本的保護。

如果鼻子過敏到讓人無法忍受,也可以嚐試進行鼻過敏神經切除手術,透過將過敏神經的截除,讓鼻子不再那麼過敏。以往使用的方式必須掀開嘴唇鑿開上頷竇,再鑿開後壁骨頭找到翼管口,進行鼻過敏神經切除,因手術不易且傷口大,病人難以接受。

目前手術方式改採經鼻內進行,除了一般開刀、微創手術、電燒、雷射、冷凍、紅外線等方式外,李宏信醫師表示,可以用電波射頻低溫熱透法,用可以彎曲的特製雷管探頭克服角度困難,而直接處到鼻過敏神經於鼻內入口處,以低溫熱透的方式將熱能滲透黏膜底層,就能從根部除去黏膜內層深部的神經與血管,更能避免造成出血的危機。

家醫科醫師李政道表示,若擔心鼻子過敏,也可以請醫師開立抗過敏藥物,在溫差變化大的時候,可以服用這類藥物,避免鼻子過敏過度嚴重,進而造成鼻竇炎的現象;如果要保護鼻黏膜健康,平日也可以多吃富含維他命A的食物,可以促進黏膜組織的修復。
 

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